盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
中文别名:(R)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
英文名称:L-Epinephrine Hydrochloride
英文别名:(-)-3,4-dihydroxy-alpha-((methylamino)methyl)benzyl alcohol hydrochloride; (r)-4-(1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl)-1,2-benzenediol hydrochloride; adrenalin chloride; Adrenaline Hydrochloride; Racepinephrine HCL; 4-[1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl]benzene-1,2-diol hydrochloride (1:1)
分子量:255.1189【别名】肾上腺素、副肾素、副肾碱
【外文名】Adrenaline,Epinephrine,Epirenan,Supraenaline,Epinephrine Hydrochlride
【用法及用量】 皮下或肌内注射:成人:0.5~1.0mg/次,儿童:每次0.02~0.03mg/kg,必要时1~2小时后重复。静脉或心内注射:0.5~1.0mg/次,以生理盐水稀释10倍后注射。
【不良反应】 心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或肌肉注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。
【注意事项】 静注,应当稀释后缓慢静注;高血压、脑动脉硬化、缺血性心脏病、甲状腺机能亢进和糖尿病患者禁用;与硝酸酯类并用,该品之作用抵消。
【规格】 注射剂: 1ml:1mg, 1ml:2mg (盐酸盐)
激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩 力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。
激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩 力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。
⒈与α-受体阻滞药,如吩噻嗪、酚妥拉明、酚苄明和妥拉唑林以及各种血管扩张药等合用时,可对抗该品的加压作用。
⒉与全麻药如氯仿、环丙烷、氟烷等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,有发生严重室性心律失常的危险,必须同用时该品用量须减小;用于指趾部位作局麻时,药液中不宜加用肾上腺素,以免肢端组织血供不足导致坏死。
⒊与洋地黄类合用可导致心律失常,因洋地黄类可使心肌对肾上腺素的反应更敏感。
⒋与麦角胺、麦角新碱或缩宫素合用,可加剧血管收缩,导致严重高血压或外围组织缺血。
⒌与胍乙啶合用时,胍乙啶的降压作用减弱,而肾上腺素的效应增强,导致高血压及心动过速。
⒍与降糖药合用,可使降糖效应减弱。
⒎与口受体阻滞药如普萘洛尔合用,两者的疗效相互抵消,β-受体阻滞后α-受体作用明显,可有高血压与心动过缓,β-受体阻滞还能拮抗该品的支气管扩张作用,增强肾上腺素收缩血管的作用,必须合用时须慎重。
⒏与三环类抗抑郁药合用可加强。肾上腺素对心血管的作用,产生心律失常、高血压或心动过速。
⒐与其他拟交感胺类药合用,两者的心血管作用加剧,容易出现副作用。
⒑与硝酸酯类药合用,该品升压作用被抵消,可发生低血压,硝酸酯类药的抗心绞痛效应也减弱。