脊柱微创治疗的“黄金标准”、脊柱微创的**疗法---椎间孔镜技术直接准确地摘除突出髓核+可调多角度双极射频电极能不发热直接消融髓核、修复破裂的纤维环，**解除液状髓核溢出+术后通过特制耐臭氧通道进行臭氧注射瞬间解除神经根的水肿和无菌性炎症，并有效预防了术后椎间盘感染；从而**解决临床症状，满足患者需求。

二代椎间孔镜在原先椎间孔镜的基础上有效的降低了内窥镜直径，进入椎间孔不必打磨椎间关节的特征使得这款内窥镜更受欢迎。其配套电动手术工具也较原始的原先椎间孔镜有了很大进步，对钙化的髓核、狭窄的椎间孔的处理也相对容易了许多。由此衍生的颈椎间盘镜为脊柱微创的发展带来了新的希望。

专业的脊柱科大夫更钟爱可以灵活掌握的传统小切口技术。这些技术特点启发了开发人员，新型椎板间镜应运而生就不足为奇了。灵活的椎板间镜在手术切口上可以运用自如。改进后的后路技术即椎板间镜技术既可以采用经皮穿刺也可以根据需要采用小切口并支持脊柱其他微创技术和镜下内固定等，操作简单安全。这种灵活的技术应该是目前脊柱微创发展的方向，即所谓**的技术吧。

一、  椎间孔镜技术：

 技术只需要0.5厘米的皮肤切口、不切断肌纤维、采取经安全三角区的穿刺途径直达椎间盘突出部位，镜下准确摘除突出髓核。避免了传统后路镜手术因出血无法止血而不得不终止手术的弊端。技术对椎管和神经根无干扰、不咬除椎板、不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。

优势一：镜下准确摘除突出髓核；

优势二：设备特配的可调多角度双极射频电极能不发热直接消融髓核、修复破裂的纤维环，**解除液状髓核溢出；

优势三：术后通过特制耐三氧通道进行三氧注射瞬间解除神经根的水肿和无菌性炎症，并有效预防了术后椎间盘感染；

优势四：目的直接，目前 技术被越来越多的认为是治疗椎间盘突出症的黄金标准；

优势五：损伤小、痛苦小、适应症广、易学易用。能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等病变。

优势六：安全性高，局麻，术中能与病人互动，不伤及神经和血管；基本不出血，手术视野清晰，大大降低误操作的风险；

优势七：康复快，术后次日可下地活动，平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼。

优势八：病人满意度高，立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，口服**即可，可行门诊手术；皮肤切口仅7mm，符合美学观点。

优势九：扩展范围广，结合经皮固定技术，可微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定；此基础平台易于扩展至颈椎椎间盘内窥镜手术。

技术的适应症

单纯椎间盘突出，神经根性症状严重的膨出或脱垂型；

游离型以及合并有骨质增生、椎管狭窄；

黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄以及老年性不宜开刀手术的退变；

椎间盘源性腰腿痛；

颈椎疾病；

在中、美、德三国内窥镜技术人员共同努力下，新款椎间孔镜终于诞生了！新款椎间孔镜打破内窥镜制造领域的常规，弃用棒状镜片作为内窥镜改高清晰度的新材料做内窥镜，大大降低了内窥镜直径，大大提高了内窥镜的显示分辨率。内窥镜直径的降低就意味着在器械通道不变的情况下椎间孔镜外径的大大缩小！外径的缩小就意味着颈椎使用的内窥镜的诞生！！新式椎间孔镜依然是同轴内窥镜，含内窥镜、器械通道和两个冲吸通道。颈椎镜直径就更小。其参数分别如下：

新式椎间孔镜：外径5.5mm器械通道3.9mm工作长度160mm，冲吸通道两个。

颈椎镜：外径4.0mm器械通道2.2mm工作长度70mm，冲吸通道两个。

都是同轴内窥镜

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