乳腺疾病是外科的常见病，近年来，乳腺疾病的发病率逐年上升，在美国，乳腺癌发病率占100人/10万人，我国为20人/10万人，沿海地区高达30-40人/10万人。

回顾乳腺疾病的诊断历史，手触式可为其初端，这种方法阳性率低。七十年代出现的X照相检查方法除同样存在阳性率低的问题外，副作用大是其致命缺陷。液晶式和热像仪是利用人体热量原理诊断乳腺疾病，因而受室温的影响，且不易保存，效果不能令医生满意。八十年代初推出的冷光源透照仪由于不能显示和记录图像等缺点，而不便于早期确诊断乳腺疾病。八十年代末九十年代初出现的红外乳腺诊断仪以其对人体无副作用，诊断率高的特点而倍受医务界欢迎。

红外乳腺诊断仪是用红外光透照乳腺组织时，被血红蛋白吸收的多少而在图象中显示出肿块的不同灰度、血管影变化的原理检测良恶性肿瘤。红外光是电磁波的一部分，了解红外光的特性，我们现从电磁波讲起。

人体不仅是一个天然的红外线辐射源，而且也是一个**的红外线吸收体，国外有学者研究证实：人体辐射的峰值波长在9.5微米左右，在人体辐射的总能量中小于5微米的占10%，5 – 9射米的占38%，大于16微米的占41%，中国科学院上海技术物理研究所的姚鼎山先生在《远红外理疗》一文中指出：“人体皮肤的红外辐射波长范围为3 – 50微米，其中8 – 14微米的辐射占人体辐射能量的46%，所以人体皮肤恰好是远红外辐射的良好吸收体”。近几年来出现的各式各样的频谱治疗仪，其实质即是红外线治疗仪。在上述理论的基础上，利用红外线进行人体乳腺疾病诊断仪也就应运而生了。

红外乳腺诊断仪是依据人体软组织对红外光辐射有选择吸收的能力，用红外光源探头对乳腺组织进行透视扫描，经红外摄影取像，将经过计算机处理的组织图像清晰地显示在屏幕上。众所周知，血红蛋白对红外光有明显的选择性吸收的特点，乳腺癌的病人，患乳尤其是肿块附近血运丰富，血管增多、增粗，这在手述中可看到的，也是医学界都承认的事实，红外乳腺诊断仪也正是得用这一特点，产生较好的图像，对鉴别乳腺良恶性病变颇有价值。尤其是对乳腺癌的三大特征，即肿块灰影、血管改变及血管与肿块的关系进行综合分析，更具有特殊意义。

红外扫描检查乳腺疾病，具有无辐射、无创伤并可多次重复检查的特点，加上检查过程简单直观，能立即作出诊断，它适用于诊断各种乳腺疾病，尤其对乳腺癌的早期发现独具慧眼，不失为当前一种较好的物理诊断方法。

由于乳腺癌早期常无症状，首先的发现是偶然发现乳腺肿块，其中多数乳朱肿块已达2cm直径，而小于1cm微小癌是极少数的。

（一） 病程：病人发现肿块往往有30%的已存在有一年，40%在2年以内。有人主张早期乳癌发现主要**二级防癌普查。国外主要定期自我检查已是早发现的好办法。

（二） 肿块：癌瘤初始发生局限于小叶及腺管上皮即原位癌尚无法触及，但当癌细胞侵透腺管上皮基底膜而进入间质引起不同程度的组织反应伴癌继续分化生长，便形成肿块。当肿块发展成1cm以上时体检始能触及。肿块的特点是质地硬，表面不光滑，肿块与皮肤粘连工与深部组织连活动度小，无压痛，少数病人乳膛内未能触及肿块，但区域淋巴结已出现转移，称为隐匿性乳腺癌。

（三） 部位：乳腺癌肿块绝大多数位于乳腺外上象限，其次内上，乳头上方或乳头下，其他部位较少。

（四） 形态：乳腺癌形态随病理分型而异。其多数呈不规则，偏于圆形，卵圆形也有少数片状癍痕。条索状，小结节状等。

（五） 桔皮样变：乳腺癌早期即可侵及Cooper氏韧带使其短缩，造成此处皮肤轻度向内牵拉，皮肤外观凹陷，酷似酒窝，称之酒窝症。晚期皮肤水肿呈桔皮样改变。

（六） 乳头改变：由于肿瘤牵拉引起乳头凹陷或乳腺皮肤水肿引起乳头回缩。固定或变扭曲等。另外，乳头瘙痒，皴裂和糜烂多为乳头湿疹样癌病。

（七） 乳头溢液：约有5 –10%左右乳癌出现乳头溢液。溢液的性质为血浆性多见。导管内浸润则为血性溢液。也有人认为50岁以上妇女有乳头溢液应首先考虑乳腺癌，必要时做溢液涂片检查，如果找到癌细胞，诊断妈阿明确。

（八） 乳腺疼痛：引起乳腺疼痛的疾病很多，尤其乳腺增生，以疼痛为主，但乳腺癌的疼痛特点为：极其轻微，多为钝痛，隐痛，刺痛或牵拉痛，且局限在病变附近，绝经期妇女乳腺痛应引起高度重视。

（九） 乳腺皱缩，固定及轮廓改变：正常乳腺呈轻度下垂，其下缘形成一种自然弧度，如肿块在乳腺下方时，由于肿块浸润牵拉，形成轻凸或微凹变化，或乳腺纤维化及挛缩致乳腺形态变化。晚期乳癌，因肿块与胸肌粘连引起乳腺固定。

（十） 癌沿淋巴结转移：早期乳腺癌即可以发生腋窝淋巴结转移。在检查时可扪及腋窝深间有肿大的淋巴结。其次，颈部锁骨上淋巴结肿稍后于腋窝。若淋巴结肿块呈块状，压迫腋窝淋巴结时，可引起上肢淋巴水肿。

（十一） 癌沿血扩散：乳腺癌死亡原因为血道转移。发现全身许多器官或组织皆可累及，依次转移到肺、胸膜、骨、肝脏。较少见的脑、心脏、膈肌等。