上海普陀西门子助听器价格表

老年人除了掌握有关听力损失与耳病预防、发现、康复和治疗的知识以外，选择合适的助听器对老年人的听力质量也有关系。老人选择助听器通常有几个特点，那就是:：使用简单方便，效果要好，而且尽量物美价廉。有关**指出，听力损失患者在选择配戴助听器，首先应该进行专门的听力测试和验配。同时，自己还必须注意考虑包括听力和非听力的一些问题：

1、听力损失的程度和类型。每种助听器类型都有其适配范围，如耳背式助听器的听力损失范围较广，对于重度、深度聋或高频陡降型听力损失是必需的。某些传导性聋患者历经多次手术效果不佳，鼓室结构破坏，可考虑用骨导式助听器。2、患者的喜好和美观程度。患者对助听器品牌的类型各有所好，因人而异，年龄似乎与美观上的要求密切相关。越是年轻人，越要求助听器隐蔽、看不见。3、手指灵活程度、视力。许多老人除了听力损失外，视力也差，手指活动不灵活，摆弄十分小巧的助听器、安装很小的电池会有困难。调节耳背式的音量要比耳内式容易些，但如果助听器配有遥控器，二者就没有什么区别，从摘取方便这一角度来讲，耳内式助听器比耳背式要略方便一些，半耳甲腔式、耳道式耳膜(或耳内式助听器)比满耳甲腔式要容易得多。4、耳道大小。耳背式助听器可配接音频输入、FM接口等装置，允许实现方向性麦克风特性，内式助听器则不容易实现这些功能。

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活动时间：10月1日-10月31日

上海品牌折扣助听器验配中心(普陀李子园店)
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上海市、普陀区、交通路4703弄李子园商务区34号楼510室（地铁11号线李子园站2号出口，同济大学上海天佑医院对面） 电话：02156617182！

选择单耳配戴助听器应注意哪些问题

如果一个人双耳听力都有损失，应尽可能的双耳选配助听器以达到理想的康复效果。但由于经济等方面的原因只能为单侧耳选配助听器时，就必须考虑哪侧耳选配会取得更好的效果。可参照以下原则来选配：

1、听力图：损失程度和类型

a. 轻中度听力损失——选配较差耳，这样可以取得双耳更好的平衡，体现出双耳听力的优点。

b. 较重度听力损失——选配较好耳，因为较好耳的语言分辨率也较好。

c. 平坦型的听力图比陡降型的听力图容易选配。

d. 动态范围大的容易选配。

e. 传导性耳聋比感音神经性耳聋容易选配。

在决定选配哪侧耳前，还要考虑两耳的语言分辨率，一般选配语言分辨率好的一侧。

2、耳鸣

如果一侧耳有耳鸣，戴助听器后可掩蔽或减少耳鸣。

3、个人习惯

如果以上因素在两耳差别不大时，就可以根据自己的用手习惯、生活习惯、个人喜好、职业要求等来选择一侧耳选配。如出租车司机喜欢将助听器戴在离乘客近的一侧耳上（多是右耳）。

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助听器信号处理方式的选择

对于多种声信号处理方式的选择或改变，将会对助听器用户感受到的音质及实际效果起到至关重要的作用。有关处理信号方式的选择更多的是出现在带有压缩控制功能的助听器上。下面举例几项。

1、压缩限制方式和削峰控制方式  在极大多数情况下患者习惯于选择压缩限制方式所提供的音质及大声保护特性，但是在某些情况下患者会考虑选择削峰控制方式。比如：重度或极重度听力损伤的患者需要更大的OSPL90，相对于压缩限制的方式，削峰可能产生更大的**输出，尤其对言语信号，这对于重度聋者非常有效。选择压缩限制还是削峰控制，这是采用宽动态范围压缩的助听器中比较的重要性就小多了。即使有些习惯了削峰控制的患者一开始可能不喜欢压缩限制，但在一段时间适应后他们也会喜欢这种改变。

2、宽动态范围压缩  我们把那些采用低压缩阈的压缩类型称为宽动态范围压缩（WDRC），目前宽动态范围压缩技术已经大量使用在各种助听器中。我们不管压缩阈值具体设置在哪里。与线性放大相比。大部分使用WDRC的用户可以体会到各种不同环境中使用时由WDRC所带来的明显优点。事实证明。对每位患者来讲选择WDRC是安全的。但是对于有极重度听力损失的患者，设置的压缩阈应相对较高，因为他需要较大的输出。

3、多通道压缩的选择  虽然也有部分调查数据表明平坦型听力损失的患者略微趋向于选择单通道压缩，但是只要设定相宜的压缩比，选择多通道压缩对任何人不会产生负面影响。多通道压缩技术对于中度倾斜或倾斜度很大的听力损失的患者能提供额外的帮助，因为在每一个通道中可以使用不同程度的压缩，提供更加**的补偿效果。对2kHz的听阈超过500Hz听阈25dB以上的患者，**为可能的标准建议是使用多通道压缩。另一方面，可以分通道执行可调噪声压制、反馈压制等。

4、**或者慢速压缩  目前使用多通道助听器有的使用**压缩，有的使用慢速压缩，还有的是**和慢速压缩的总和。对个体来讲如何选择合适的压缩速度，还是有不少争论。目前还没有方法来说明哪个压缩类型更适合某类患者。一般来说**压缩对那些使用助听器经常所处环境声音强度变化很大很快的患者有帮助，慢速压缩对那些在不同平均声强环境中使用助听器的患者有帮助。

5、可变的噪声压制  在嘈杂的环境中使用助听器概率比较高的患者，偏向在信噪比差的环境中自动降低增益的放大性能。在每个频率范围使用不同量的压缩和/或增益，可以潜在的增加聆听的舒适度，并略微提高可懂度。在每个通道有复杂的言语/非言语探测器的助听器比那些仅对总体输入强度起反应的助听器有更好的舒适度。

6、反馈控制  对有反馈啸叫的患者，就有必要采取不同形式的反馈处理减少方案。重度或极重度耳聋的患者对低频听力较好高频听力很差的患者，会从反馈处理控制中获得较大帮助。

助听器自动控制反馈啸叫的方法是很多的，常用的有以下几种：

（1）DFS自动声反馈控制系统，在助听器内部设立一个自动的声反馈监测器，可以随时捕捉到啸叫声共同时判定其频率和强度，自动生成抵触消除信号，从而防止声反馈发生，并且不会衰减有效增益。

（2）自动增益限制。具体到不同的助听器一般有两种控制方法，一种是一旦发生声反馈啸叫，助听器就会立刻下降整体增益；另一种是采用限波的方法，自动判定啸叫声的频率，然后自动降低该频率点的增益，从而抑制反馈。

宁耳听力地址：

1、上海品牌折扣助听器验配中心(静安中山北路店)
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上海市、静安区、中山北路198号2002室（地铁8号线西藏北路站2号口，静安税务局楼上） 电话：021-36212989

2、上海品牌折扣助听器验配中心(浦东八佰伴店)
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地址：浦东新区东昌路600号东昌大楼405室（地铁9号线商城路/地铁2号线东昌路地铁站4号口，近浦东八佰伴 东昌路浦东南路路口） 电话：021-50807857

3、上海品牌折扣助听器验配中心(普陀李子园店)
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上海市、普陀区、交通路4703弄李子园商务区34号楼510室（地铁11号线李子园站2号出口，同济大学上海天佑医院对面） 电话：152-2123-5618

4、上海品牌折扣助听器验配中心（闵行七宝店）
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上海市、闵行区、七宝七莘路3011号（地铁9号线七宝站6号出口，近松江九亭） 电话：021-56371137

5、上海品牌折扣助听器验配中心(宝山顾村店)
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上海市、宝山区、陆翔路111弄正大乐城3楼靠近镜泊湖路（地铁7号线顾村公园站，复旦大学附属华山医院对面） 电话：021-56702325

6、上海品牌折扣助听器验配中心(长宁中山公园店)
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上海市、长宁区、凯旋路1048号、16楼（地铁4号线延安西路站2号出口，近东华大学） 电话：400-009-3973

助听器效果评估

助听器效果评估结果对助听器验配人员和听障者均有很大的帮助。助听器验配人员可通过评估结果了解助听器在听障者学习、生活中的作用，从而判断配戴的助听器是否达到优化，还可以通过评估结果帮助听力语言康复教师确定下一步康复计划。

助听器效果可通过几方面进行评价，如听阈改善情况的数量评估、言语辨别能力的功能评估、助听效果满意度问卷调查等。

1、助听器效果评估标准

助听器效果评估标准一般分为四级：一级为**适范围，音频感受范围在250-4000Hz,言语**识别率约在90%以上；二级为适合范围，音频感受范围在250-3000Hz，言语**识别率约在80%以上；三级为较适范围，音频感受范围在250-2000Hz，言语**识别率在70%以上；四级为看话范围，音频感受范围在1000Hz以内，言语**识别率在44%，需借助看话来理解语言。对听障者，无论采取医疗、康复、听力补偿等手段，只要使其音频感受在SS线上或语言香蕉图内，就可定为该级别的康复水平。对有一定语言能力的听障者，听觉功能评估应作为**。

助听器效果评估标准

2、评估方法

（1）听觉能力数量评估

【声场测听】此法在小龄听障儿童助听效果评估时较为常用。

①测试环境：要求在隔音室内进行，隔音室应按照国际标准建立声场，背景噪声等于或低于40dB (A);测试声场要进行校准，扬声器采用与测试耳成45度或90度，高度与小龄听障儿童耳等高，距小龄听障儿童耳1米；测试刺激音为250~4000Hz的啭音，脉冲啭音或窄带噪声；

②测试方法：依据被测试者的年龄不同选择视觉强化测听、游戏测听及听声应答等测试方法。在测试时，先关掉非测试耳助听器，将测试耳助听器的音量、音调等放置已设置好的位置，测其听阈，然后用同样方法测另一耳助听听阈。

③结果判断：正常人的语言声在强度和频率上都有一定的范围，即长时间平均会话图谱。如声场是按声压级（dB SPL）水平建立的，测得的听阈值应与SS线进行比较，一般以SS线以上20dB为**助听效果，达到SS线为适合助听效果。如果声场是以听力级（dB HL）水平建立的，测得的听阈值结果与正常人语言香蕉图比较，阈值在语言香蕉图内为**。确定助听器的各项性能参数和工作状态后，应开具助听器处方并明确助听效果（**适、适合、较适、看话四个等级）。

【简易评估法】使用便携式听力计也可对小龄听障儿童听力情况进行评价。方法为在安静房间内，测试者站在小龄听障儿童背后，手拿便携式听力计，避开受试者目光，按照听力计规定的测试距离给声刺激，观察其行为反应，两耳分别进行测试。此测试对一些不具备隔声室条件的助听器验配机构、拒绝进隔声室、不能配合的小龄听障儿童，既简单又易接受。

【介入增益测试法】适用于成人听障者或5岁以上配合较好的听障儿童。

突发性耳聋选配助听器要注意以下几点

1、患者短期内即有自愈的可能，若过早配用了助听器自愈后常找借口退货：一般突发性聋短期内都有自愈的可能性，一般以3个月为期。当病人还在3个月内，应先建议病人去医院治疗，建议高压氧仓等，治疗无明显好转，才宜选配助听器。不然在听力波动期内自愈，病人会要求退机。

2、耳聋原因、程度以及患者的心理感受复杂，助听器选择困难：突发性聋的病人心理承受能力很差，原因不明已经给他们带来恐惧。感受复杂，期望值高，选择助听器困难。

3、耳聋多为单侧，助听效果不易显现：突发性聋是突然发生的原因不明的感音神经性聋，多在3日内听力急剧下降。确切原因尚不清楚，目前认为可能与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关。单耳发病居多，亦可双侧同时或先后受累，双侧耳聋则往往以一侧为重。所以，单耳突发性聋，选配助听器效果本身很差。

4、耳聋时间较短且耳聋前多听力正常，故患者助听期望值过高：期望值高，承受价格低，同时突发性聋，选配助听器后言语可懂度很差，往往选配不理想。应在病人正确认识和接受突发性聋以后，在选配合适的助听器，并告之需要一段漫长的适应期。

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