品牌:蛇牌
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信息标签:德国蛇牌GN300高频电刀,供应,仪器仪表,专用仪器仪表
德国蛇牌GN300高频电刀注册证编号 国械注进20143256193;具体详见本公司网站,**产品维修
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高频电刀(高频手术器)是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极--产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。
德国蛇牌GN300高频电刀
工作模式:
单极模式
在单极模式中,用一完整的电路来切割和凝固组织,该电路由高频电刀内的高频发生器、病人极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中,电流通过有效导线和电极穿过病人,再由病人极板及其导线返回高频电刀的发生器。
能摧毁病变组织的高频电刀的加热效应,并不是由加热电极或刀头造成的,像电烧灼器那样。它是将高电流密度的高频电流聚集起来,直接摧毁处于与有效电极--相接触一点下的组织的。当与有效电极相接触或相邻近的组织或细胞的温度上升到细胞中的蛋白质变性的时候,便产生凝血,这种**的外科效果是由波形、电压、电流、组织的类型和电极的形状及大小来决定的。
为避免在电流离开病人返回高频电刀时继续对组织加热以致灼伤病人,单极装置中的病人极板必须具有相对大的和病人相接触的面积,以提供低阻抗和低电流密度的通道。某些用于医生诊所的高频电刀电流较小、密度较低,可不用病人极板,但大多数通用型高频电刀所用的电流较大,因而需用病人极板。
与地隔离的输出系统使得高频电刀的电流不再需要和病人、大地之间的辅助通道,从而减少了可能和接地物相接触的体部被灼烧的危险性。而采用以地为基准的系统,灼伤的危险性要比绝缘输出系统大。
双极模式
双极电凝是通过双极镊子的两个--向机体组织提供高频电能,使双极镊子两端之间的血管脱水而凝固,达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间,对机体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式要小得多,适用于对小血管(直径<4mm)和输卵管的封闭。故双极电凝多用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科以及手外科等较为精细的手术中。双极电凝的安全性正在逐渐被人所认识,其使用范围也在逐渐扩大。
德国蛇牌GN300高频电刀
电刀的使用方法
1 不要开得太大。各个仪器或者同一电刀的不同状态实际能量输出有变化。一般电切和电凝不超过35瓦。原则: 调到能完成操作的-小功率。脊柱后路除外,通常调到45,45。
2 电刀不是刀。电切的原理是间断放电造成的电火花切开,所以不能将电刀当成刀。让电刀和组织保持很小的距离,产生均匀的小火花即可。而不能把电刀用力压到组织上,造成组织损伤。
3 组织的牵拉非常重要。一定要将皮瓣上提45度角,让组织有一定的间隙。电刀走在间隙内,这样解剖层次清晰。
4 电刀的游走速度控制。太慢,损伤组织;太快,会损伤重要组织。
5 止血时用电凝。一般借助血管钳提起血管钳夹止血效果好。
6 皮下脂肪肥厚的患者少用电刀。
由于电刀起作用点是接触电阻-大的地方,所以,要避免地线连接皮肤接触不良,应可靠接触(面积尽量大),以免灼伤! 不要试图切开取下的标本,由于没有形成回路,是没反应的,如有反应,那就是术者自身,这时术者将被电击! 对于一些肌肉丰富的地方,如要切断肌肉,使用电凝来切出血会少点,原因是电凝不会切的太快,而且电流小,有充分的时间使肌肉“炭化”止血。当钳夹组织较多,电凝凝不住时,使用电切止血将收到很好的效果。
额来补充两句: 深部组织如果用电刀,尽量用长柄的,仅露出刀尖,防止裸露的金属刀头损伤血管神经等邻近结构。
注意不要让电刀误伤表皮,皮下组织尽量不用电刀切,我们的经验是用手术刀切开皮下,再用电凝点烫止血。
在一些出血不是非常多的部位,不用电刀切,太慢。比如关节置换手术中,我喜欢用手术刀一直切到关节囊,否则用电刀烫还不知道要做到哪个年月去。有止血带的手术,入路期间我通常不止血。 但是关切口前,一定要用电刀好好止血,尤其有止血带的。这一点通常是被很多人忽略的。我一般是放开止血带、电凝止血后,再冲洗,擦干、再止血,观察无活动出血点才放心。引流固然重要,耐心细致的止血更重要。